Aanvraagformulier drankvergunning

Velden met een * zijn verplicht.

Wij behandelen jouw gegevens in overeenstemming met ons privacybeleid.

Gegevens van de zaak

Naam van de zaak

Straatnaam en huisnummer van de zaak

Vestigingsnummer

Netto oppervlakte verbruikszaal in m²

Verzekeringsmaatschappij en polisnummer Objectieve Aansprakelijkheidsverzekering

Gegevens zaakvoerder

Naam en voornaam

Geboortedatum

Geboorteplaats

Rijksregisternummer

Adres

Gsm- of telefoonnummer

E-mailadres

Ondernemingsnummer

Gegevens zaakvoerder 2

Naam en voornaam

Geboortedatum

Geboorteplaats

Rijksregisternummer

Adres

Gsm- of telefoonnummer

E-mailadres

Ondernemingsnummer

Gegevens helper/tapper (lijst bijvoegen indien meerdere personen)

Naam en voornaam

Geboortedatum

Geboorteplaats

Adres

Gsm- of telefoonnummer

E-mailadres

Lijst helpers/tappers (indien meerdere personen)

Slechts één bestand.
5 MB limiet.
Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip.

Gegevens aanvraag

Reden van de aanvraag

Opening vaste slijterij van gegiste dranken voor verbruik ter plaatse

Opening vaste slijterij van gegiste dranken + sterke dranken voor verbruik ter plaatse

Verkoop van sterke dranken

Verandering van zaakvoerder

Voortzetting bij toepassing van artikel 20, §1, 1°, 3° of 5° van de wet van 3 april 1953 inzake de slijterijen van gegiste dranken

Vermindering/verhoging van oppervlakte (cfr. Wat van 3 april 1953, artikel 6)

Bijlagen

Kopie voor- en achterzijde identiteitskaart(en) van de aanvrager/uitbater, eventuele helper(s)/tapper(s) en eventueel inwonende personen (op adres van de horecazaak) die niet deelnemen aan de uitbating.

Een onbeperkt aantal bestanden kan naar dit veld worden geupload.
5 MB limiet.
Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip.

Moraliteitsattest (uitreksel strafregister gereglementeerde activiteit (art. 596.1 sv), aan te vragen via E-loket of dienst Bevolking) van hoofd- en helper(s)/tapper(s).

Bewijs verzekering objectieve aansprakelijkheid bij brand en ontploffing (wet van 30 juli 1979) - na te vragen bij jouw verzekeraar.

Slechts één bestand.
5 MB limiet.
Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip.

Positief controlecertificaat, niet ouder dan vijf jaar, voor de elektrische laagspanningsinstallatie.

Slechts één bestand.
5 MB limiet.
Toegestane types: gif jpg png bmp eps tif pict psd txt rtf html odf pdf doc docx ppt pptx xls xlsx xml avi mov mp3 ogg wav bz2 dmg gz jar rar sit svg tar zip.

Exploitatievergunning

Ik heb het aanvraagformulier exploitatievergunning al ingediend.

Heb je nog geen aanvraag voor een exploitatievergunning ingediend? Dan kun je dat doen via www.rotselaar.be/exploitatievergunning-aanvragen.

Opmerkingen